Conclusions
Pel que fa als objectius establerts al començament d’aquest treball, podem treure les
següents conclusions
1
El metilfenidat actualment és un tractament farmacològic de primera línia per al TDAH, amb efectes comprovats en els símptomes principals d’inatenció i hiperactivitat, a través de la modulació dels sistemes dopaminèrgic i noradrenèrgic.
2
Les formulacions d’alliberament immediat tenen limitacions clíniques a causa de la seva semivida curta i de les fluctuacions en els nivells plasmàtics. Això requereix diverses dosis diàries per mantenir l’eficàcia, cosa que pot interferir en el control dels símptomes i augmentar el risc de l’ús inadequat.
3
Les formulacions d’alliberament prolongat suposen un avenç important, ja que ofereixen perfils plasmàtics més estables, milloren l’adherència al tractament i afavoreixen una millor qualitat de vida per als pacients.
4
La tecnologia farmacèutica que controla l’alliberament del fàrmac és fonamental per adaptar el tractament a les necessitats funcionals del pacient al llarg del dia. En aquest sentit, una formulació injectable mensual podria aportar avantatges addicionals, més estabilitat farmacocinètica, millor adherència i reducció del risc d’abús, ja que la seva forma farmacèutica és menys manipulable. Tot i això, caldrà avaluar-ne la viabilitat clínica, la tolerabilitat i l’acceptabilitat per part de pacients i familiars.
5
El desenvolupament d’una formulació injectable mensual de metilfenidat és una iniciativa innovadora i prometedora, especialment en casos on l’adherència terapèutica sigui un obstacle. Tanmateix, caldrà realitzar estudis preclínics i clínics per avaluar el balanç entre benefici i risc, així com l’impacte en la qualitat de vida i els resultats a llarg termini, i validar la seva acceptabilitat. Aquesta proposta serveix com a punt de partida sòlid per a futures investigacions que busquin dissenyar tractaments més eficients, segurs i adaptats a les necessitats funcionals dels pacients, contribuint a una medicina més personalitzada i ajustada a les demandes del TDAH.